新竹竹北咳嗽推薦

咳嗽的成因與治療方法：從常見感冒到肺炎

咳嗽是一種常見的症狀，雖然偶爾咳嗽屬正常現象，但若持續不退，則可能表示存在醫學問題。根據Mayo Clinic的資料，咳嗽可分為急性和慢性兩種。若持續不超過三周，則為急性咳嗽；若超過八周（兒童為四周），則為慢性咳嗽。以下是一些咳嗽的成因：

常見原因 — 急性咳嗽

• 感冒

• 流感

• 吸入刺激物（如煙霧、灰塵、化學物質或異物）

• 肺炎 — 一種或兩種肺部感染

• 百日咳

常見原因 — 慢性咳嗽

• 過敏

• 哮喘（兒童中最常見）

• 支氣管炎

• 胃食管逆流症（GERD）

• 鼻咽部滲液

其他原因

• 急性鼻竇炎

• 支氣管擴張症（一種慢性肺部疾病，支氣管管道變寬，導致痰液不能排出）

• 支氣管炎（特別是幼兒）

• 窒息：急救（特別是兒童）

• 慢性鼻竇炎

• 慢性阻塞性肺病（COPD） — 包括肺氣腫在內的一組阻塞性疾病

• 2019冠狀病毒疾病（COVID-19）

• 喉炎（特別是幼兒）

• 囊性纖維化

• 肺氣腫

• 心臟衰竭

• 喉炎

• 肺癌

• 稱為ACE抑制劑的藥物

• 削弱上氣道和吞嚥肌肉協同作用的神

• 栓塞 — 肺動脈中的血栓

• 呼吸道合胞性病毒（RSV）—特別是幼兒

• 結節病

• 結核病

了解咳嗽的成因是釐清患者病情的重要一步。在治療過程中，醫生會根據咳嗽的類型、嚴重程度以及可能的成因來制定合適的治療方案。以下是一些常見的治療方法：

針對急性咳嗽的治療

• 病毒性感冒和流感可通過休息、保持水分和使用解熱藥來緩解症狀

• 針對細菌性肺炎，患者需要使用抗生素治療

• 若咳嗽是由吸入刺激物引起，應避免再次接觸此類物質

針對慢性咳嗽的治療

• 控制過敏源，如使用抗過敏藥物

• 针对哮喘，使用吸入性類固醇和支氣管擴張劑

• 患有GERD的患者，可使用抗酸藥物治療

其他治療方法

• 患有支氣管擴張症的患者可能需要長期使用抗生素治療

• 肺栓塞患者需要使用抗凝藥物

• 結核病患者則需接受組合抗結核治療

總之，咳嗽是一種常見的症狀，其成因多樣。了解咳嗽的類型及可能的成因有助於制定合適的治療方案。患者在尋求治療時應該與醫生保持密切的溝通，以便確定最有效的治療方法。

夜咳的症狀原因

躺著一直咳嗽怎麼辦? 

夜咳是一種症狀和反射動作，是一種重要的保護和防禦行為，可以清除喉嚨、氣管和較大支氣管中的黏液、有害物質和感染。咳嗽機制的損害或缺失可能在疾病中帶來危險甚至致命。相較於男性，女性往往更容易患上慢性咳嗽，並且咳嗽反射敏感度更高。夜間咳嗽令人苦惱，可能導致睡眠障礙。

引發夜咳的神經傳導

咳嗽反射有三個組成部分：感覺傳入支路、中央處理中心和傳出支路。這種咳嗽反射具有神經可塑性，隨著時間的推移，因為咳嗽本身引起的慢性刺激和發炎，導致組織重塑，會觸發過敏反應。

夜咳和哮喘的關係

哮喘是一種高度普遍的慢性呼吸系統疾病，夜間咳嗽是其一個常見特徵之一。在哮喘中，症狀通常在夜間加劇，導致睡眠受擾，影響生活質量。Marsden等人報告夜間咳嗽的參數可能是哮喘控制的一個有效指標。然而，關於夜間咳嗽在哮喘中的因果關係和長期趨勢，還需要更多的資訊。

根據以上資料，夜咳是一個常見的症狀，特別在哮喘患者中常見。夜咳可能會導致睡眠障礙，影響生活品質。咳嗽反射具有神經可塑性，長期的刺激和發炎可能導致過敏反應和組織重塑。對於夜間咳嗽在哮喘中的因果關係和長期趨勢，仍需要進一步研究和了解。

夜咳的病因

夜間咳嗽的原因可以分為呼吸系統、非呼吸系統和全身性三類。

呼吸系統引發的夜咳

最常見的呼吸系統引起的慢性咳嗽包括鼻涕倒流、感染後期和哮喘。

環境因素包括吸煙，無論是主動吸煙還是被動吸煙；這是最常見的環境因素。

藥物包括血管轉化酶抑制劑（ACEI）、β-阻滯劑和非類固醇消炎藥（NSAIDs）。

其他呼吸系統引起的原因包括支氣管擴張、支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、囊性纖維化、間質性肺病（ILD）、原發性或繼發性肺腫瘤、結節病和結核病。

其他需要排除的上呼吸道疾病包括慢性扁桃體腫大、阻塞性睡眠呼吸暫停症、胃食管反流病（GERD）、喉部問題和大氣道異物。

非呼吸系統引發的夜咳

非呼吸系統的原因包括胃食管逆流病（GERD）、反覆吸入異物、左心室衰竭、二尖瓣狹窄、肺梗死和心理性咳嗽，心理性咳嗽是一種排除診斷[8]。非常罕見的情況包括心律失常、主動脈瘤、仅在平躺時咳嗽（由於大氣道崩塌）、跟隨複雜的不自主抽動（Tourette綜合徵）以及維生素B12缺乏（可能由於感覺神經病變）。

在所有這些情況中，咳嗽變異型哮喘、GERD和上呼吸道咳嗽綜合徵（UACS）被稱為致病三聯徵，它們占90％的病例[8] [9] [10]。